Гепатолог ОКДЦ Наталья Тимченко: «Подходы в терапии гепатитов в последние годы изменились»

28 июля Всемирная организация здравоохранения объявила Всемирным днем борьбы с гепатитом. Врачи-гепатологи всего мира напоминают: вакцинации против гепатита В, своевременные тестирование и терапия гепатитов В и С – задачи, которые необходимо выполнять даже во время пандемии. На наши вопросы об этом опасном заболевании ответила врач-гастроэнтеролог ОКДЦ, врач высшей категории, кандидат медицинский наук,  гепатолог с 30-летним стажем Наталья Тимченко.

— Гепатолог до сих пор — специальность редкая. В то же время во всем мире насчитывается более 300 миллионов человек, живущих с хроническим гепатитом B и C. Что современная медицина может предложить этим пациентам?

— Диффузные заболевания печени — одни из самых больших проблем в мире. Этиология такого рода заболеваний разнообразна. Подходы в терапии гепатитов в последние годы действительно изменились — сейчас уже существуют схемы лечения с высокой эффективностью и безопасностью даже для пациентов с развившимся фиброзом и даже с сформировавшимся циррозом печени.Наша основная цель при лечении пациентов с гепатитом — восстановление клеток печени, борьба с вирусом и предотвращение развития цирроза. ОКДЦ одним из первых в стране пошел по пути внедрения новых методик и подходов в лечении этой опасной патологии. Уже много лет на базе Центра функционирует Областной центр гастроэнтерологической диагностики. Наши специалисты имеют как уникальные знания, так и современные инструментальные и лабораторные возможности для диагностики вирусных гепатитов. В случае выявления заболевания мы разрабатываем индивидуальную тактику лечения, применяем последние достижения медицинской науки.

— Какие диагностические исследования проводятся в ОКДЦ для выявления этого заболевания?

— Прежде всего, это лабораторные и ультразвуковые исследования, лучевая диагностика, безусловно, пункционная биопсия — забор материала печеночной ткани. Этот метод считается приоритетным среди исследований данной патологии. Он позволяет установить как диагноз, так и активность процесса в печени, степень хронизации процесса, оценить эффективность терапии и дать прогноз. Но не стоит забывать, что пункционная биопсия печени — это операция, которая иногда имеет побочные эффекты и требует реабилитации.

В нашем Центре проводится и неинвазивное исследование, по сути заменяющее биопсию — эластометрия печени. Дело в том, что если использовать обычную УЗИ диагностику, то первые стадии гепатита (как и фиброза, и цирроза) могут выглядеть одинаково. В этих случаях раньше рекомендовали проводить биопсию. Эластометрия сегодня — альтернатива биопсии. Она выполняется в течение 15 минут, ее можно проводить множество раз, она не оказывает никакого негативного влияния на здоровье пациента. Более того, эластометрия печени в ряде случаев может сыграть ключевую роль в постановке окончательного диагноза.

В ОКДЦ есть собственный мощный лабораторный комплекс, который позволяет выполнять исследования на гепатит и вести постоянный лабораторный и инструментальный контроль функционального состояния печени. У нас полный спектр диагностических мероприятий для обследования и лечения пациентов старше 14 лет с заболеваниями всех органов пищеварения. Задача Центра - выявить редко встречающихся и вызывающих диагностические трудности заболевания, в том числе, и гепатиты.

— Гепатит С называют «ласковым убийцей», но такую характеристику, наверное, можно дать многим заболеваниям печени?

— Конечно, потому что патологический процесс в печени обычно не имеет клинических проявлений. Это легко объясняется: в ткани печени нет нервных окончаний, поэтому у пациента долгое время отсутствует болевой синдром. Большинство из хронических заболеваний печени в течение многих лет текут практически бессимптомно, проявляясь исключительно повышенной утомляемостью. А вот клиническая картина острой фазы более яркая: пациент чувствует боль, его тошнит, повышается температура, желтеет кожа. В этой фазе печень увеличивается в размерах. После окончания острого периода (он длится до нескольких месяцев) симптомы постепенно ослабевают, но вирус может оставаться в крови и результаты печеночных проб не возвращаются к норме. Формируется хронический вирусный гепатит С, длительное течение которого может привести к развитию цирроза и рака печени.Пациент узнает о том, что перенес инфекцию, только после проведения комплексного обследования.

— Как известно, к заболеваниям печени может привести пристрастие к алкоголю и наркотикам…

— Но не только. Печень относится к важнейшим органам не только пищеварения, но и обменных процессов. Поэтому преимущественно проблемы с печенью обусловлены нарушением этих процессов. Часто они сопровождают, например, сахарный диабет. В «группу риска» также можно включить пациентов с лишним весом. Поэтому я всегда не устаю повторять: питание должно быть сбалансированным, есть нужно в меру, в рацион включать белки, жиры и углеводы. Необходимо заниматься спортом. Поскольку, повторюсь, многие болезни печени протекают бессимптомно, необходимо регулярно сдавать анализы и посещать врача-гепатолога, чтобы предупредить или выявить на ранней стадии развитие гепатита. Так что не будем забывать: страшный диагноз можно предотвратить, как с помощью своевременных тестирования и терапии, так и с помощью вакцинации – как в случае с гепатитом В.

Записала Светлана Черновол

В ОКДЦ проводится диагностика и терапия всех заболеваний печени и желчевыводящей системы, в том числе вирусного, алкогольного, жирового, медикаментозного гепатитов и иного происхождения. Для выявления печеночных нарушений используются самые современные методы обследования, включающие клинико-биохимические, иммунологические, генетические, гистологические и инструментальные.

Что такое гепатит?

Вирусные гепатиты — группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний. Заболевание проходит практически бессимптомно. Скрытое течение гепатита провоцирует развитие цирроза или рака печени. Поэтому особое значение приобретает профилактика: своевременная диагностика и лечение у специалистов–гепатологов, вакцинация.

Кто имеет высокий риск инфицирования?

  • близкое окружение пациентов с гепатитом;
  • практикующие внутривенное введение наркотических веществ в бытовых условиях;
  • посетители маникюрных салонов, студий татуажа и пирсинга, работающих без соблюдения санитарных норм;
  • пациенты, не использующие средства индивидуальной защиты в интимной жизни.

Следите за кампанией ВОЗ в рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом-2020 в социальных сетях: #HepFreeFuture и #WorldHepatitisDay.

Гепатит гепатолог ОКДЦ лечение медицина Наталья Тимченко
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Оцените первым
(0 оценок)
Пока еще никто не оценил
Пока никто не рекомендует
Авторизируйтесь ,
чтобы оценить и порекомендовать
Присоединяйтесь к нашим каналам! Yandex Zen

Комментарии

Общество
В Ростове назвали районы, которые первыми попадут под программу реновации. Она рассчитана до 2025 года. Информация об этом опубликована на сайте «Единой России». Как стало известно, отреставрированы буду дома, построенные в период от 30-х до начала 50-х годов, которые расположены на проспекте 40-летия Победы, улицах Портовой, Нансена, а также в районах Ленгородка и посёлка Фрунзе. За 5 лет также планируется расселение 42 многоквартирных домов и окончание с...
Фото
У здания посольства Белоруссии в Пролетарском районе Ростова появились цветы и плакаты. Об этом редакции 1rnd сообщил очевидец. На полу у двери посольства неизвестные разложили плакаты с надписями: «Жыве Беларусь», «Молчание – знак согласия, поэтому я не молчу» и «Спынiце гвалт» (остановите насилие). Предположительно, они были принесены разными людьми, поскольку на них различаются почерк и язык. Напомним, уже неделю жители Белоруссии протестуют против дейс...
Общество
Исполняющий обязанности министра ЖКХ Михаил Полухин получил выговор от Василия Голубева. Об этом сообщает издание donnews. Причиной стали многочисленные засохшие деревья в парке «Донском», которые погибли до официального открытия. Из 700 деревьев засохло около 22,5%. Как сообщил Михаил Полухин, растения погибли из-за ошибок, допущенных при посадке. При этом он уточнил, что подрядчик исправит ситуацию осенью. Губернатор таким ответом остался недоволен, поск...
Общество
В ростовском аэропорту Платов совершил экстренную посадку аэробус A-321. Причиной стало самочувствие пассажира, сообщили в пресс-службе Платова. Самолёт российской компании Nordwind направлялся из Симферополя в Санкт-Петербург. По данным сервиса Flightradar, аэробус развернулся над Каменском-Шахтинским и приземлился в Ростовской области примерно час назад. Как уточнили в пресс-службе аэропорта Ростова 1rnd, стало плохое самочувствие одного из пассажиров. Ч...
Общество
В донском регионе за первые две недели августа составили 55 протоколов за нарушение масочного режима в парках и скверах. Информация об этом появилась на официальном сайте правительства области. В местах отдыха Ростовской области был проведён мониторинг выполнения ограничительных мер. Как стало известно, за нарушение масочного режима в августе оштрафовали 55 дончан. Протоколы составили на посетителей ростовских парков «Дружба», имени Октябрьской революции и...
Общество
В Ростовской области за сутки коронавирусом заболели 128 человек, шесть пациентов с инфекцией умерли. Об этом сообщили в областном правительстве. Общее число заболевших коронавирусом в донском регионе достигло 14 867 (128 за сутки). 12301 ростовчанин выздоровел, из них 184 – за последние сутки. Количество умерших увеличилось на шесть и достигло 284. Больше всего новых больных обнаружили в Ростове (59), Волгодонске (9) и Таганроге (7). Сейчас в больницах об...
Общество
Группа из Дубны (Подмосковье) GjeldRune выложила в соцсети текст песни о восстании рабочих в Новочекасске. Как сообщается на официальной странице группы Вконтакте, причиной создания текста послужили события, которые сейчас происходят Белоруссии. Их сравнили с расстрелом в Новочеркасске, который произошёл 58 лет назад. Напомним, в 1962 году рабочие Новочеркасского электровозостроительного завода начали бастовать из-за низкой зарплаты и изменившихся условий...
Происшествия
В Милютинском районе в аварии пострадал 17-летний парень. Об этом сообщили в отделе пропаганды ГИБДД по Ростовской области. ДТП случилось вчера в 9 вечера на въезде в Новодонецкий хутор. 31-летняя женщина за рулём Chevrolet Spark, выезжая с грунтовой дороги на асфальтированную, наехала на 17-летнего подростка. Парень шёл с друзьями по проезжей части. Компания не имела на одежде светоотражающих элементов, поэтому женщина их не заметила. В результате аварии...
Новости партнеров
НПФ «Сафмар» проанализировал темы обращений своих клиентов в контакт-центр за первое полугодие 2020 года. Всего было обработано порядка 70 тысяч сообщений. В результате удалось выяснить, что после завершения режима самоизоляции, россияне стали чаще интересоваться своими накоплениями. В целом, общее количество обращений клиентов в фонд во втором квартале снизилось в 1,6 раз по сравнению с первым кварталом, а в июне и июле - заметно увеличилось, говорится в...